Wie wurden unsere medizinischen Notizen so nutzlos? HIV-Beobachtungen und Identifizierung von HIV-Beobachtungen und Identifikation der Kapitalmarktkapitalisierung für Kryptowährung 2016

Haben Sie jemals von einem dringenden Betreuungsbüro eine Mitteilung über einen Patienten erhalten, der ein Skript für die Kryptowährungshandelsplattform mit einem viralen Syndrom war? Oder eine hohe Zusammenfassung? Die Notiz enthält Seiten mit nicht zu entschlüsselnden Täuschungen, ICD10-Codes, irrelevanten Systemprüfungen und In-Stock-Sätzen: Die medizinischen Wörter sind vorhanden, aber wo ist der Inhalt? Klicken Sie auf diesen Hinweis, um ein besonders ungeheures Beispiel zu sehen (alle Identifikationsinformationen wurden entfernt). Dann komm hierher zurück. Ich werde warten. *

In anderen Ländern ist [eine Notiz] tendenziell viel kürzer, da sie nur wesentliche klinische Informationen enthält. Es enthält einen Großteil der Compliance- und Erstattungsdokumentation, die die amerikanische klinische Note häufig aufblähen. In dieser EHR sind die klinischen Notizen in den Vereinigten Staaten im Durchschnitt fast viermal länger als in anderen Ländern.


1. Geld Einige nennen dies “Abrechnung” oder “aufsichtsrechtlich” oder “Compliance”, aber nennen wir es an der Wurzelquelle: Geld. Entsprechend den Besonderheiten unseres merkwürdigen amerikanischen Gesundheitssystems führen bestimmte Wörter oder Ausdrücke oder Diagnosen zu einer höheren Erstattung als andere. Diese Hierarchie hat nichts mit einer guten Patientenversorgung oder der Kommunikation mit anderen Klinikern zu tun.

2. Kopieren / Einfügen Einige emrs verfügen über eine Funktion, mit der Sie nur den ursprünglichen Inhalt einer Notiz hervorheben können, nicht den kopierten oder importierten. Wenn Sie dies tun, lohnt es sich im Jahr 2018, eine kryptographische Extraktion durchzuführen, und Sie werden sofort verstehen, warum “Identifikation abgefragt, auf Eintrag wartet” einige Tage nach Ihrer Anfrage erscheint und regelmäßig mit dem Hauptteam kommuniziert hat. Sie ignorieren Ihre schöne Anfrage nicht, sie sind einfach nicht zurückgekommen, um den Text zu aktualisieren.

.NICU: Als Einwohner von Peds habe ich diesen Punkt Satz gemacht. Ich brauchte ungefähr zwei volle Arbeitstage, um es zusammenzusetzen, aber im Grunde habe ich den Wanna-Decrypter-Download erstellt, um alle Informationen zu extrahieren, die ich brauchte, um einem Patienten zuzuhören. Alle Nummern aller Systeme, Gewichtsänderung, Ecmo- / Lüftereinstellungen und sogar die Anzahl der Entsättigungen, die sie während der Nacht hatten. Ca. 6-8 Datenseiten, geordnet nach Systemen, die wir in den Runden präsentieren würden.

Ich erinnere mich, wie ich einen jungen HIV + Cryptomax-Test von einer Kinderklinik in einem anderen Bundesstaat geerbt habe. Seine Viruslast wurde in einem komplexen und schwierigen Regime unterdrückt. Daher bat ich um alte Aufzeichnungen, um seinen Widerstand aufzulösen. Rekorde kamen überraschend schnell in fünf großen Boxen an der besten Geldbörse mit mehreren Kryptowährungen an. An einem langsamen Tag in der Klinik ohne viele Präsentationen entschied ich mich, die Aufzeichnungen seitenweise zu überprüfen und nur die Seiten mit nützlichen Informationen aufzubewahren. Die meisten klinischen Notizen keinen Sinn gemacht, aber ich habe gelernt, dass in jedem der Besuche, über die Verwendung von Sicherheitsgurten, Sorgen über häusliche Kryptographie in der Gewalt der Netzwerk-Sicherheit definiert wurde gefragt, und seine pastoralen Bedürfnisse. Ich fand heraus, dass seine Familiengeschichte bei jedem Besuch überprüft wurde, aber es hatte sich nie geändert, vielleicht weil er adoptiert wurde. Ich erfuhr von all den vielen Symptomen, die er immer leugnete. Ich erfuhr, dass jedes Mal, wenn Blut entnommen wurde, es aus der linken oder rechten Antecubitalfossa stammte und dass es “das Verfahren ohne Komplikationen tolerierte”. Ich habe einige CD4-Werte und Viruslasten gefunden, fast die einzigen Seiten, die dem Brecher entgangen sind. Aber ich habe nichts über ihren Widerstand entdecken, wie es seit der Klinik elektronische Aufzeichnungen verwendet hatte unterdrückt worden ist, keine Aufzeichnungen ältestes Papier gesendet hat, und was für eine Trading Roboter Kryptographie niemand zusammengefasst in seinem Anamnese Geschichte oder hinterfragt sein Regime.

Ich habe in Krypto-Währungen gearbeitet, um das Jahr 2018 zu sehen, das eine psychiatrische Einrichtung darstellt. Sie pflegten buchstäblich “Diagramm”, und es war großartig. Die Grafik war gut lesbar. Sie können suchen und hervorheben, um sie hervorzuheben. Sie füllten auch das aus, was wir einen Rechnungsbeleg nennen. Es ging auf die Abrechnungsseite mit einigen Codes (nur 5 Codes wurden sehr leicht verwendet). Der Vertrag hatte eine begrenzte Gesamtzahlung für den Verkauf von Cryptokitties von YEAR, und es wurde eine große Anzahl zusätzlicher Dienstleistungen erbracht (dies war eine gemeinnützige Organisation mit einer fast unendlichen Nachfrage), und die Organisation sammelte private Spenden, um den Rest abzudecken. Kurz gesagt, ein sehr effizientes System.

Dann, einen Tag erhielten wir einen langen Vortrag über die Compliance, die gefesselten Dias mit den Menschen eingeschlossen, Kugeln und Ketten, die Dinge nicht erfüllt hat. ein neues elektronisches System (Avatar) implementiert werden würde, und ja, das Dokument in jeder Note der Tabelle unglaubliche Mengen an absolutem Müll hatte. Die Saga fortgesetzt von dort (die Fähigkeit der Regierung Technologie zu implementieren erforderlich ist), und die Ärzte in diesem Bereich arbeiten (90% des Dienstes für Menschen außerhalb des Büros geliefert) zusammenarbeiten, um neu zu starten Super session mit diesem umständlichen System, und war es 100% lächerlich.